白癜风的物理化学原理

　　白癜风，是由于黑色素细胞减少或缺失而引发的皮肤、黏膜和毛发色素脱失的皮肤疾病。白癜风的发病原因十分复杂，包括自身免疫破坏因素、黑色素细胞破坏因素、神经因素、遗传因素、微量元素缺失、饮食、烟酒、药物刺激、手术、外伤、等等多种诱因。今天，石家庄远大中医皮肤病医院主任医师陈宝信教授为大家讲解易产生白斑的物理因素及化学因素。

　　物理因素

　　导致白癜风的大物理因素是日光，日光中的紫外线，能激活黑素细胞，从而激活被抑制的酪氨酸酶的活性。因此，紫外线是黑素细胞制造的动力。但是过度的日光暴晒，又可导致黑素细胞功能过度亢进，促使其耗损而早期衰退。黑素生成过多，中间产物蓄积，造成黑素细胞的损伤或死亡。晒伤不仅直接使黑素细胞受损，同时可以使表皮细胞受损，黑素细胞与角朊细胞接触不良，黑体小体不能通过表皮通畅排泄，导致黑素小体阻滞，继发黑素细胞功能衰退。受损的角朊细胞释放多种炎性因子，可直接损伤黑素细胞，抑制黑素的合成。而变性或死亡的黑素细胞，作为抗原，进一步导致抗黑素细胞抗体的产生，诱发免疫功能紊乱，引起白癜风病。正因为如此，白癜风病常发生于旅游、日光浴、晒伤后，且常出现在暴露部位及肤色较深的部位。说明黑素细胞功能活跃的部位或黑素细胞加速合成黑素时，容易使黑素细胞自身破坏。

　　此外，冻伤、烧伤、外伤、手术。这些因素，不仅能使局部皮肤变白，亦可引起远离部位的白斑，其发生机理亦不外乎黑素细胞损伤，诱发免疫功能紊乱所致。手术病人常在皮肤切口部位出现白斑。由于机体应激性改变，亦可因神经化学因素或免疫失调而导致散发型、泛发型白癜风病。

　　摩擦、压迫、搔抓是白癜风常见的物理诱发因素，如带眼镜者常在鼻梁两侧和耳部发生白斑;乳罩、内裤、腰带过紧，常在乳房、腹股沟、腰部出现白斑;洗澡用力搓擦，在皮肤擦伤部位出现白斑;小儿因鞋大小松紧不适，在足背，内外踝处发生白斑;蚊虫叮咬或皮肤瘙痒反复搔抓后诱发局部白斑;曾有一位病人练拳击沙袋，两个月后在双手第 2 ~ 4 掌指关节和指间关节发生白斑，由于黑素细胞受损，进一步引起免疫功能失调，或神经末稍受刺激、损伤后的神经化学因素，导致其它部位出现白斑。

　　化学因素

　　多见的仍是接触酚类化合物所致，如焦儿茶酚，对苯二酚、对叔丁酚、苯酚、丁基酚、丁基酸等化学物质可由外界给予诱发白癜风。这类物质对黑素细胞有选择性破坏作用，从而引起色素脱失。主要位于接触部位，如在橡胶、塑料和树脂制造业中，对叔丁酚是一种重要原料，经常带橡胶手套者可引起手部白斑;避孕套可引起男女外生殖器白斑;橡胶月经带可引起女性外阴、会阴部白斑;带眼镜者可引起鼻梁、颧骨和耳部白斑;儿童经常玩塑料玩具者可引起手部白斑，穿塑料鞋者可引起足背、足内外侧缘白斑;外搽含有酚类物质的化妆品、祛斑霜可引起面部白斑;摄影师在接触了含有酚类物质的定影液后引起手部白斑;酚和儿茶酚在工业上曾用作杀菌清洁剂，与这类制品接触，亦可引起手部白斑。本类物质不仅引起接触部位白斑，而且可诱发全身其它部位出现白斑，其机理有二：一是有害物质损伤局部黑素细胞后，可通过神经免疫机制而扩散至其它部位;二是有些酚类物可通过呼吸道或皮肤进入体内;多种植物性食物、咖啡、蔬菜、水果亦含有大量的酚，可经消化道进入体内，通过全身作用而引起白癜风。

　　此外，外涂过氧化氢、白降汞软膏;皮质激素局部封闭;经常接触石油、漆、沥青，亦可引起皮肤色素脱失。一位来自某制药厂的患者诉说该厂在定期的生产维生素 C 制剂期间，许多工人出现皮肤白斑，但生产停止后，白斑多数可自行消失，可能是通过皮肤接触和吸入途径发生作用。

　　石家庄远大中医皮肤病医院是集科研、临床治疗于一体的白癜风专科医院，其自主研发的黑素细胞种植疗法、中医免疫平衡六联疗法、美国EX-308准分子激光治疗系统、和色素细胞三元疗法、DD-B白癜风蜕变康复工程等，治白效果显著，可根据患者实际情况制定个性化治疗方案，河北远大在白癜风的治疗及研究上不断创新，与国际接轨。一切为了根治白斑而努力。

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