连教授揭秘白癜风的发生过程

　　连燕平主任，白癜风知名专家。先后毕业于北京军区军医学院、北京武警医学院及河北医科大学。从事皮肤病诊疗工作近四十年。曾在德国维尔茨堡大学和波洪大学皮肤性病专业学习。现担任亚太区中医疗法医学会皮肤专业研究组主任;中国中医药学会中医疗法专业委员会副主任委员;中国中西医结合学会皮肤性病专业委员会色素病专业组委员;中国武警皮肤性病专业委员会主任委员。获得武警部队科研进步奖二等奖二项，三等奖八项。享受全军人才一类岗位津贴和国家政府特殊津贴，荣立三等功二次，多次嘉奖，获白求恩杯先进科室。解放军报、人民武警报多次报道其先进事迹。

　　白癜风初发时是在体表的某一部位出现局限性白斑点或斑片,为米粒至指甲大小不等,单发或散发。多数患者无任何感觉,也不知何诱因，不知不觉中偶然发现皮肤出现白斑。也有部分患者皮损发生前局部先有搔痒不适感，以后皮肤逐渐变白。有些患者诱发因素较明确，如药物、化妆品过敏、旅游或海浴时强光过久照射、外伤及感染后发病。大多数患者病后皮损缓慢发展，而后白斑扩散速度逐渐加快，并在体表的其它部位不断出现新的皮损。有少数患者初发病时皮损马上快速扩散，在较短时间内便扩散至周身，呈弥漫性大片状分布。此类型患者中，儿童患者多与长期偏食或食用污染食品有关，成人患者则与精神创伤、心理压力有关。也有少数病人发病后皮损限于局部不扩散，即为稳定型。有些病人初发病时病情稳定，由于治疗方法不当，导致了病情迅速发展。

　　还有一种特殊类型，患儿出生时在体表的某一部位有脱色素斑，呈淡白色点片状分布，一般皮损不向其它部位扩散，只随着年龄增长在局部缓慢增大，称为先天性脱色素斑，不诊断为白癜风。但近几年发现先天性脱色素斑也可以发展演变为白癜风，其特点是先在局部发展，继则扩散至体表的其它部位，颜色由淡白色逐渐转变为纯白色，此时可确诊为白癜风，并应及时治疗。

　　初发时多为色素减退斑，一片或几片，色素未完全消失，故可与正常皮肤分界不清，也有开始发病时为点状色素减退斑。皮损逐渐发展扩大，色素完全脱失，可互相融合，与正常皮肤分界渐渐清楚。皮损发展和静止常交替进行，部分病人有明显季节性，一般春末夏初时明显加重，冬季静止或减轻，有的病人皮损可较长时间局现于某些部位，而有些病人发展迅速，很快及全身。

　　皮损表现为局部色素脱失斑。呈乳白色，大小不一，从1—2厘米到几十厘米不等。形状不定，一般为圆形、椭圆形，也有不整形、地图形或呈网眼状，表面光滑，无鳞片，从单个皮损到多发白斑，全身任何部位均可发生，患处毛发即可变白，对紫外线照射较正常皮肤敏感，炎夏时，稍晒即发红。

　　约半数以上病人发病时可找到某种诱因。多见的为精神因素和局部损伤因素，我们资料分别为20%和18.5%。精神因素包括精神创伤，工作极度紧张，情绪波动等。损伤因素则包括皮肤外伤或湿疹、皮炎等炎症性皮肤病。其它诱因为暴晒、系统疾病、手术等。

　　白癜风的发病过程如此隐晦，发病原因如此复杂，这就导致了白癜风在治疗上的一定难度。白癜风并非无法，而是因为其复杂性一般无法确诊并且正确针对治疗。所以，治疗白癜风重要的是弄清楚个体具体的病因，进而进行针对性治疗会事半功倍。

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